Laserové odstránenie papilómov je prakticky bezbolestné a zriedkavo spôsobuje komplikácie. Kozmetického defektu sa môžete zbaviť jedným ťahom. Ale bez ďalšej medikamentóznej liečby sa nádory objavia znova.
Prečo sa objavujú papilómy a prečo sú nebezpečné?
Tieto benígne lézie sú spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Sú mäkké na dotyk a môžu byť podlhovasté, okrúhle alebo ploché. Odtieň ladí s pleťou alebo je mierne tmavší. Porast pri stlačení nebolí, ale navonok pôsobí neesteticky.
HPV sa nachádza v tele mnohých ľudí a nie vždy sa prejaví. Aktivuje sa za podmienok priaznivých pre rast:
- promiskuitný sexuálny život;
- hormonálna nerovnováha;
- znížená imunita;
- urogenitálne infekcie;
- neustále choroby;
- nevhodná strava.
Vzhľad papilómov je tiež vyvolaný ožarovaním, zápalom v tele, zlou hygienou, chirurgickými operáciami, po ktorých nasleduje dlhodobé užívanie antibiotík. Choroba sa vyskytuje u žien, mužov a dokonca aj u dojčiat.
Papilómy sa tvoria na akejkoľvek časti tela (pohlavné orgány, očné viečka, krk, ruky, tvár). Taktiež sa objavujú výrastky na slizniciach (jazyk, hrtan, líce). Samy od seba nezmiznú a môžu sa rozvinúť do rakoviny, napríklad krčka maternice.
Laserové odstránenie papilómov
Najmenej traumatickým spôsobom odstránenia nádoru je laserová terapia. Lekár používa prístroj, ktorý generuje žiarenie. Za pár minút kauterizuje papilóm na akejkoľvek oblasti kože.
Lúč pôsobí presne a neovplyvňuje susedné tkanivá.
Postup je sterilný a pri správnom vykonaní zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Laserové stroje sú vybavené chladiacim hrotom, ktorý chráni okolité tkanivo pred popálením.
Komu a kedy sa zobrazuje?
Výrastky väčšinou nie sú nebezpečné a ide len o kozmetické vady. Laserové odstránenie papilómov môže byť odložené, ak vás neobťažujú.
Lekári odporúčajú kauterizovať nádory, ktoré začínajú rásť, krvácajú a bolia. Je tiež potrebné odstrániť papilómy umiestnené na tvári, pokožke hlavy a intímnej oblasti. Človek sa neustále dotýka týchto oblastí a môže zraniť výrastky. Ak sa do nich dostane infekcia cez najmenšie trhliny, začne sa silný zápal.
V dôsledku prítomnosti vírusu v tele sa patogénne bunky nekontrolovateľne delia, papilómy pribúdajú a môžu sa premeniť na malígny nádor. Pri častých recidívach odporúčajú dermatológovia medikamentóznu terapiu a následne odstránenie všetkých nádorov laserom.
Možné kontraindikácie
Pred odstránením nádoru lekár zhromažďuje anamnézu na identifikáciu možných kontraindikácií. Postup sa nevykoná, ak:
- onkológia;
- diabetes mellitus, poruchy zrážanlivosti krvi;
- epilepsia;
- fotosenzitivita kože;
- zvýšená teplota, zápalové a infekčné ochorenia;
- autoimunitné patológie, tendencia k tvorbe keloidných jaziev.
Laserové odstránenie papilómov na genitáliách sa neodporúča počas menštruácie.
Počas tehotenstva a dojčenia je potrebná konzultácia s gynekológom, pretože pri zákroku sa používa lokálna anestézia.
Dermatológ môže odmietnuť liečbu pacienta, ktorý má čerstvé opálenie alebo tetovanie v oblasti s výrastkom. Niektoré komerčné zdravotnícke zariadenia vyžadujú stanovisko pediatra, ktorý musí dieťaťu umožniť odstránenie papilómu laserom.
Aký laser sa používa
Na odstraňovanie nádorov je vhodné zariadenie s kontinuálnym a pulzným žiarením. Prvá možnosť je optimálna na kauterizáciu nádorov na tele. Laser so silným žiarením okamžite odparí patologické bunky. Ale kvôli intenzívnej expozícii môže zostať jazva.
Pulzné lasery sa používajú na kauterizáciu papilómov na tvári, krku a rukách. Pôsobia povrchnejšie a nezanechávajú žiadne stopy.
Procedúru môžete vykonať aj sami pomocou laserového pera na odstránenie papilómu. Tento prenosný koagulátor má 6 nastavení výkonu a je dobíjateľný cez USB. Súprava obsahuje širokú ihlu a niekoľko tenkých jednorazových ihiel. Ale odporúča sa používať prístroj až po konzultácii s dermatológom a onkológom.
Ako sa laserové odstránenie papilómov vykonáva?
Protokol zákroku nezávisí od typu lasera a lokalizácie nádoru.
Čo môžete a nemôžete urobiť pred zákrokom
2 týždne pred laserovým odstránením papilómov by ste sa nemali opaľovať.
Ak je výrastok na tvári, vylúčte zo svojej starostlivosti peeling a chemický peeling. Snažte sa používať minimum kozmetických produktov.
Pred reláciou musíte urobiť krvný test na sexuálne prenosné choroby, urobiť náter z krčka maternice (ženy) alebo predkožky (muži). Lekár môže pacienta poslať aj na biopsiu, histológiu tkaniva a diagnostiku PCR. Ak dostanete neuspokojivé testy, laserové odstránenie sa bude musieť odložiť a najskôr podstúpiť liekovú terapiu.
Technika
Kauterizácia jedného papilómu trvá 1-3 minúty v závislosti od veľkosti. Pred sedením lekár vyšetrí nádor a určí optimálny výkon lasera. Postup prebieha nasledovne:
- Pacient nosí tmavé okuliare so svetelnými filtrami na ochranu očí pred náhodným žiarením.
- Koža sa ošetrí antiseptikom a na 15 minút sa aplikuje anestetická masť.
- Lekár namieri laserový hrot na nádor a odparuje ho vrstvu po vrstve.
- Po terapii sa ošetrená oblasť pokožky opäť dezinfikuje a nanesie sa náplasť.
V jednej relácii sa odstráni malý papilóm. Ak sú výrastky veľké a nachádzajú sa v celom tele, bude potrebných niekoľko procedúr. Laserové odstránenie nádorov u detí sa uskutočňuje podľa podobného protokolu.
Je bolestivé odstrániť papilómy laserom?
Bez lokálnej anestézie bude bolestivé odstrániť papilómy laserom. Pred zákrokom lekár ošetrí pokožku anestetickou masťou alebo podá injekciu. Potom je počas sedenia cítiť len mierne pálenie.
Pred odstránením výrastkov z citlivých oblastí (intímna oblasť, očné viečka alebo chodidlo) sa odporúča dodatočná úľava od bolesti liekmi.
Obdobie rehabilitácie
Obnova bude rýchla, ak budete dodržiavať odporúčania lekára. Nasledujúci deň po relácii odstráňte lepiacu náplasť a ošetrite ranu antiseptikom alebo nasýteným roztokom manganistanu draselného.
Opakujte postup dvakrát denne a potom naneste na pokožku akúkoľvek hojivú masť.
Neškrabte ani neodstraňujte chrastu, aby ste sa vyhli infekcii. Prejde to samo za 1-1, 5 týždňa. Pokúste sa namočiť pokožku menej často. Dajte si sprchu, nie kúpeľ. Po kúpeli si telo jemne osušte uterákom. Ak bol papilóm na tvári alebo na viečkach, nepoužívajte kozmetiku 2 týždne.
Počas rehabilitačného obdobia sa vyhnite návšteve sauny, kúpeľa alebo bazéna. Ošetrenú oblasť nehoľte, nedrhnite žinkou ani nepoužívajte peelingy či iné prípravky s peelingovými časticami. Ak bola liečba vykonaná v lete, nemali by ste sa opaľovať na pláži alebo v soláriu.
Snažte sa nevystavovať pokožku priamemu slnečnému žiareniu a pred odchodom von sa nakrémujte s SPF 30-50. Odložte fyzickú aktivitu, aby ste predišli nadmernému poteniu. Vyhnite sa pitiu alkoholu.
Po odstránení papilómu z genitálií sa až do úplného vyliečenia neodporúča mať sex. Umyte gélom na intímnu hygienu alebo jemným detským mydlom. Po zákroku určite navštívte gynekológa alebo urológa.
Možné komplikácie
Po laserovej terapii sa zriedkavo vyskytujú komplikácie. Ak lekár nastaví nadmerný výkon a nesprávne vypočíta čas expozície, poškodená oblasť môže opuchnúť a bolieť. Rana začne hnisať pri infekcii v dôsledku zlej hygieny počas rehabilitácie. Tiež dôsledkom odstraňovania veľkých výrastkov je tvorba keloidných jaziev.
Po laseri sa papilómy môžu objaviť opäť v ešte väčšom počte. Táto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku intenzívnej fázy vírusu, keď je kauterizácia rastu bez ďalšej terapie neúčinná.
Na mieste odstráneného papilómu zostávajú ružové škvrny. Po 4-5 dňoch vyblednú a za niekoľko mesiacov úplne zmiznú.
Porovnanie odstraňovania laserom s inými metódami
Okrem laserovej terapie sú papilómy kauterizované liekmi obsahujúcimi kyselinu salicylovú alebo kantaridín. Po 2-3 dňoch sa formácia uzdraví a zmizne. Pri odstraňovaní výrastkov na genitáliách sa používajú prípravky s podofylotoxínom. Ale táto metóda je menej účinná a nevylučuje relaps.
Vykonáva sa aj chirurgické odstránenie skalpelom. Na rozdiel od laseru táto metóda spôsobuje silné krvácanie. Na postihnutej oblasti kože môže zostať jazva. Existuje tiež vysoké riziko, že sa do rany dostane infekcia.
Papilómy sa odstránia pomocou cryodestruction. Lekár aplikuje na nádor na niekoľko sekúnd aplikátor s tekutým dusíkom. Rast stmavne a čoskoro zmizne. Postup je bezbolestný, ale nebude možné kontrolovať hĺbku účinku. Preto často dochádza k relapsom.
Operácia rádiovými vlnami pomocou špeciálneho zariadenia je porovnateľná s účinnosťou laserovej terapie. Odstraňuje výrastky, nezanecháva stopy na tele a minimálne poškodzuje okolité tkanivo.
Ďalšou účinnou metódou je liečba elektrokoaguláciou. Lekár pôsobí na papilóm vysokofrekvenčným elektrickým prúdom. Počas relácie môžete upraviť stupeň nárazu. Krvácanie a infekcia rany sú vylúčené. Ale na rozdiel od lasera zariadenie zraňuje pokožku okolo výrastku. Po procedúre niekedy zostávajú jamy.
Náklady na liečbu
Cena laserového odstránenia papilómov začína od 2, 5 USD za 1 kus. Klinika niekedy znižuje náklady, ak pacient kauterizuje viaceré výrastky. Ošetrenie tváre a očných viečok bude stáť viac. Anestézia sa platí zvlášť.
Vo veľkých mestách je cena odstraňovania papilómov na krku laserom (a na iných miestach kože) o 30-50% vyššia.
Recenzie o laserovom odstránení papilómov
Na fórach a webových stránkach lekárskych stredísk sa neustále objavujú recenzie o dôsledkoch vyhorenia papilómov laserom. Zaznamenáva sa účinnosť a rýchlosť postupu. V dôsledku anestézie pacienti nepociťovali prakticky žiadnu bolesť, ale bolo cítiť pálivý zápach. Vo väčšine prípadov liečba pomohla zbaviť sa defektu. Nezostali žiadne jazvy a rany sa rýchlo zahojili.
Ale takmer všetci poznamenali, že laserová terapia odstraňuje iba estetickú chybu. Bez medikamentóznej liečby vírusu to bude zbytočné.
Komentátori často diskutujú o tom, či je lepšie odstrániť papilómy - dusík alebo laser. Mnohí sa prikláňajú k druhej metóde, pretože pomáha na prvýkrát.